Tout d’abord, je vous souhaite à toutes et à tous une très bonne année 2008, sous les auspices de la santé et de la réussite de vos projets.

L’année qui vient de s’achever aura vu le vote et la publication des décrets de la loi du 5 mars 2007 sur la prévention de la délinquance. Ce texte, qui instaure de nouvelles sanctions à l’encontre des usagers de drogues illicites, prévoit notamment une réaffirmation claire de l’interdit social avec la mise en œuvre de stages de sensibilisation sur les dangers des drogues. Cette sanction, qui se veut avant tout pédagogique, sera aux frais de l’usager et visera prioritairement les consommateurs ne justifiant pas d’obligation de soin ou de sanctions plus sévères. La mise en place des premiers stages est attendue d’ici la fin du mois de janvier/début février 2008.

En 2008, nous poursuivrons sur cette lancée avec la même détermination. Détermination, tout d’abord, à faire baisser significativement les consommations de substances illicites et les consommations excessives d'alcool en France. Détermination, ensuite, à aider celles et ceux qui sont entrés dans une consommation problématique et dangereuse pour eux, leur entourage et la société. Détermination également à mieux lutter contre les trafics de stupéfiants tant au plan national qu’international. Détermination enfin, à soutenir la recherche clinique sur la prise en charge des addictions.

Ces 4 priorités seront inscrites au cœur du nouveau plan gouvernemental que la MILDT élabore actuellement en collaboration avec les partenaires institutionnels, les acteurs des secteurs concernées, et en articulation avec le prochain plan européen. La finalisation du nouveau plan gouvernemental est prévue dans le courant du premier semestre.

Ce tableau déjà bien rempli, ne serait pas complet si je n’évoquais pas l’autre rendez-vous clef de cette nouvelle année : la Présidence française de l’Union européenne. Succédant à la Slovénie, la France présidera le Conseil de l’Union Européenne du 1er juillet au 31 décembre 2008. Le Président de la République, Nicolas Sarkozy a émis le souhait que cette présidence marque "le retour de la France en Europe". Il faut dire qu’elle intervient à la veille d'un moment décisif de la construction européenne puisqu'elle précède l'entrée en vigueur du Traité de Lisbonne prévue en 2009 portant sur les réformes institutionnelles de l’Union européenne. Les attentes des français et de nos voisins européens sont donc grandes. 
Durant cette période, la MILDT aura en charge de participer activement à la préparation du nouveau plan européen sur les drogues (2009-2012). A ce titre, elle impulsera plusieurs initiatives : tout d’abord, soutenir et développer les dispositifs portant sur une coopération accrue entre les Etats membres ; un autre axe d’effort sera de faire évoluer nos dispositifs communs en matière d’identification et de saisie des avoirs criminels ; la création en Méditerranée d’un centre européen pour s’attaquer au trafic de cocaïne, calqué sur le modèle du MAOC à Lisbonne, sera une autre de nos priorités.
Enfin, toujours dans le cadre de la Présidence française de l’Union européenne, la MILDT organisera, en collaboration avec les ministères concernés, trois grandes manifestations à portée européenne  : un séminaire réunissant les 27 coordinateurs drogue européens et deux colloques, l’un portant sur les questions relatives à l’argent de la drogue/l’économie souterraine et  l’autre sur la question clé de l’évolution des traitements de la dépendance aux drogues.

Comme vous le voyez, 2008 sera une année riche et féconde. Quant aux décisions qui seront prises, je ne doute pas de l’implication de chacun pour que celles-ci nous permettent d’atteindre l’objectif fixé par nos concitoyens : faire reculer l’usage des drogues dans notre pays.

Etienne Apaire a rencontré Jean-Yves Martin, Président de Familles Rurales, le 11 décembre 2007. Ce réseau qui compte 40 000 bénévoles et 20 000 salariés appartient à l'Union des associations familiales. Particulièrement sensibilisée aux questions sur la consommation d'alcool et de drogues chez les jeunes, la fédération prévoit de réfléchir au contenu d'un plan d'action "alcool" qui sera construit au 1er semestre 2008, puis lancé en septembre prochain.

Etienne Apaire, accompagné de Patrice Jimenez, chargé de mission Douanes, a rencontré, le 13 décembre dernier, François Werner, directeur de TRACFIN (Traitement du Renseignement et Action contre les Circuits Financiers Clandestins) et son adjoint, Philippe Defins, au siège de ce service.

La rencontre a été l'occasion d'évoquer les synergies d'actions entre les deux structures, dans le domaine de la lutte contre le blanchiment de l’argent de la drogue. Il a également été question de la transposition dans le droit national de la IIIe directive européenne anti-blanchiment[1] qui impliquera, de la part de TRACFIN, une plus grande adaptabilité, une plus grande sélectivité et une plus grande capacité à travailler avec des partenaires multiples.

Le président de la MILDT a invité le directeur de TRACFIN à se joindre aux travaux préparatoires au nouveau plan gouvernemental  « drogue et toxicomanie » ainsi qu'à ceux concernant  la Présidence française de l’Union européenne, notamment dans la perspectives de l'organisation, par la MILDT,  d'un colloque sur l'argent de la drogue, l'économie souterraine et la saisie des avoirs criminels en Europe. 

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[1] Directive 2006/70/CE du 1er août 2006.

Etienne Apaire s'est rendu au xxe sommet franco-espagnol organisé le 10 janvier à l'Elysée, consacré au terrorisme et à l’immigration. A cette occasion, une déclaration de haut niveau sur la lutte contre le trafic illicite de stupéfiants a été adoptée par le Président de la République, Nicolas Sarkozy et le Premier ministre espagnol, José Luis Rodrigues Zapatero.
Une déclaration dans laquelle la France et l’Espagne définissent un plan d’action dont les principales mesures sont les suivantes :

- la création d’Equipes Conjointes d’Analyse et de Recherche Criminelles des deux pays en vue d’identifier sur leur territoire respectif les organisations susceptibles de se livrer au trafic de stupéfiants et leur mode de fonctionnement ;

- la création de Groupes d’Investigations Financières (GIF) composés d’équipes mixtes multidisciplinaires en provenance des deux pays ayant pour objectifs l’identification d’individus susceptibles de se livrer à des actes criminels, principalement le trafic de stupéfiants et la détection par le biais de l’identification d’avoirs présumés criminels de membres de réseaux se livrant au dit trafic ou au blanchiment d’argent ;

- la création d’un centre opérationnel international d’enquêtes et de coordination de lutte anti-drogue dénommé CECLAD-M en Méditerranée. Il accueillera les Etats membres et tiers de l’Union Européenne directement concernés par l’action en mer Méditerranée. Il sera implanté en Méditerranée Occidentale.

Dominique Versini, défenseure des enfants, a remis le 20 novembre dernier au Président de la République le rapport thématique 2007 intitulé « Adolescents en souffrance : plaidoyer pour une véritable prise en charge » et dans lequel elle recommande l’élaboration d’une stratégie nationale globale de prise en charge des adolescents en souffrance qui privilégie l’information, la formation et la prévention.

Le rapport aborde les différentes facettes de la souffrance psychique des adolescents, dont les nombreuses manifestations sont considérées comme inquiétantes : nombre élevé de tentatives de suicide, poly-addiction (alcool, tabac, cannabis), consommation de médicaments psychotropes, troubles de l’alimentation et du sommeil, etc. 15 % des 11-18 ans, soit 900 000 adolescents, sont estimés en grande souffrance.

Concernant les conduites addictives et l’usage de drogues licites ou illicites, la défenseure des enfants s’inquiète sur la base d’un double constat :
•  la hausse constante de la poly-addiction (alcool, tabac, cannabis), la banalisation du cannabis, l’association entre la fête et les drogues et l’accès facile aux médicaments psychotropes,
• l'apparition de nouvelles formes alarmantes de souffrances psychiques comme, par exemple, la consommation d’alcool pour la défonce ("binge-drinking" en anglais).

D’une part, les conduites à risque peuvent créer une fragilité aggravant une souffrance psychique. Or, les poly-addictions (alcool, tabac, cannabis) ont doublé en dix ans (de 17% à 34%) et démarrent de plus en plus tôt, dès le collège. Si le tabagisme régulier est en recul, la consommation d’alcool augmente à la fin des années collège et 38% des jeunes de 15-16 ans ont déjà fumé du cannabis.

Le rapport propose une série de 25 recommandations pour contribuer à l’élaboration d’une stratégie nationale de prise en charge des adolescents en souffrance. La mise en place d’une politique volontariste de prévention et de lutte contre l’alcoolisation précoce des adolescents et contre la banalisation du cannabis est l’une de ces recommandations. Pour réussir, la défenseure des enfants, préconise de diminuer l’accessibilité des mineurs aux boissons alcooliques, de faire mieux respecter les textes en vigueur, de renforcer l’éducation à la prévention dès l’école primaire et enfin, de repérer le plus tôt possible l’alcoolisation et la consommation de cannabis.

Pour en savoir plus :
www.premier-ministre.gouv.fr/information/actualites_20/rapport_defenseure_enfants_58060.html  www.defenseurdesenfants.fr/defens/index4.htm

Dans le cadre de la politique française de lutte contre les conduites addictives, la qualité et la pertinence des supports utilisés avec les divers publics visés est l'objet d'une vigilance toute particulière : face à une production importante d’outils de prévention et à leur grande diversité, tant dans leurs contenus, leurs formes, leurs destinataires, témoignages de la richesse des actions mises en place, la Commission nationale de validation des outils de prévention, créée en 2000 par la MILDT, assure à la fois une fonction d’observation, d’appui et de validation.

Depuis sa création, il y a 7 ans, la Commission nationale s’est réunie à 31 reprises et a validé 72 outils de prévention.  Pour avoir reçu le label MILDT, ces outils répondent à un ensemble de critères élaborés en interministériel dès 2000 et à propos desquels une étude, récemment diligentée, vient de confirmer la pertinence, mais aussi un besoin de plus grande visibilité. Parmi les mesures à effet immédiat, citons : la reconfiguration de la rubrique sur le site de la MILDT ; un renforcement de la valorisation du label par la diffusion, après chaque réunion de la Commission, d'une note électronique auprès des services déconcentrés des ministères impliqués ; l'accès sur le site de la MILDT, directement ou en lien, à une version numérique d'outils libres de droits ;  une implication plus grande de la Commission dans le conseil technique à l'élaboration d'outils correspondant à des besoins non satisfaits ; une réévaluation périodique des outils validés.

L'ensemble du rapport d'étude est consultable sur le site de la MILDT : http://www.drogues.gouv.fr/article5264.html

La consommation d’alcool pendant la grossesse est la cause majeure de retard  mental non génétique chez l’enfant. En France, le syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) atteint plus de 700 bébés par an (retard de croissance, dysmorphie faciale particulière, atteinte du système nerveux central). D’autres formes, moins complètes, reconnues plus tardivement, touchent environ 7000 bébés chaque année. Il n’y a pas de seuil de consommation d’alcool sans danger pendant la grossesse. Les conséquences de ces atteintes sont très lourdes (retards psycho moteurs, placements, inadaptation scolaire puis sociale, marginalisation, voire délinquance). Il n’est pas exceptionnel qu’une femme atteinte, devenue adulte, reproduise le phénomène d’alcoolisation et procrée des enfants atteints à leur tour.  

La prévention est donc fondamentale. Les femmes sont maintenant informées : campagnes de l’INPES, messages sanitaires sur les contenants d’alcool, carnet de maternité, actions de prévention alcool en milieu scolaire. Un guide de formation des professionnels médico-sociaux sera prochainement disponible. Le travail en réseau, tel que réalisé par REUNISAF à la Réunion, peut permettre, à terme, de diminuer le nombre de nouveaux cas et de mieux prendre en charge les personnes touchées. Avec le soutien de la MILDT, douze régions se sont engagées dans un travail associant des professionnels de la santé, du champ social, de l’éducation et de la justice.

Les 13 et 14 mars 2008 à Glasgow, Ecosse

Cette conférence aborde traditionnellement des thématiques liées aux traitements, aux soins et à la prise en charge des usagers de drogues afin d'en dégager des recommandations cliniques à l'usage des professionnels.
Cette année les sessions plénières traiteront entre autres, des sujets suivants: le circuit de l'offre de l'héroïne et de la cocaïne, l'utilisation de la codéïne dans un traitement de substitution, l'arrêt spontané de consommation de produits sans accompagnement ou prise en charge, la réinsertion sociale des usagers, l'accompagnement lors de la sortie de prison, l'utilisation de l'interwiev motivationnel, le traitement des douleurs chroniques chez l'usager de drogue.